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Vol. 9. Núm. 6.
Páginas 460 (Junio - Julio 2002)
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La disminución de la sal en la dieta disminuye las cifras de presión arterial, independientemente de otros factores
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José María Vergeles-Blanca
Centro de Salud San Fernando. Unidad Docente de Medicina de Familia y Comunitaria. Badajoz.
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Objetivo

A través del análisis de subgrupos de participantes en el estudio DASH se determina el papel que tiene la disminución de sodio en la dieta sobre la presión arterial.

Diseño

Estudio prospectivo aleatorizado, utilizando los datos del DASH-Sodium Trial. Los pacientes incluidos en el estudio se aleatorizaron en dos grupos: uno que recibió una dieta tipo DASH y otro con una dieta control. Se controlaron otros factores de confusión. El tiempo de seguimiento fue de tres períodos de 30 días en los que se hizo una reducción gradual de la cantidad de sal de forma progresiva.

Emplazamiento

Cuatro centros clínicos de los EE.UU.

Población de estudio

Se incluyó a 412 participantes mayores de 22 años de edad, con cifras de presión arterial sistólica de 120-159 mmHg y diastólica de 80-95 mmHg que no habían recibido tratamiento previo.

Intervención

Los participantes fueron asignados a dos grupos: uno siguió una dieta control y el otro, una tipo DASH. Ambos grupos realizaron una disminución progresiva de la cantidad de sal en la dieta de forma controlada.

Medición del resultado

Se realizaron controles de cumplimiento de la dieta a través de medición de la excreción urinaria de sodio. Se determinó la presión arterial durante el período de seguimiento cada 5-9 días.

Resultados principales

La dieta tipo DASH más una reducción de la sal se ha asociado con el descenso más significativo de los valores de presión arterial. Este efecto es mayor en los pacientes mayores de 45 años frente a los menores. El descenso de presión arterial fue mayor en los sujetos en que la ingesta de sodio fue menor, hasta en un 50% de reducción.

Conclusión

La dieta tipo DASH unida a un descenso de la cantidad de sodio en la dieta debe recomendarse en el control de la presión arterial de forma independiente de otros factores.

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