Según la Encuesta de Salud de España de 2023, el dolor de espalda crónico lumbar afecta al 19,8% de la población de 15 años o más y es el segundo problema de salud crónico más frecuente de la población española. La prevalencia es del 17,1% en hombres y del 24,5% en mujeres, y aumenta con la edad. Constituye la principal causa de dolor crónico en España, pues afecta al 58,1% de los pacientes con dolor crónico y es una de las afecciones musculoesqueléticas de mayor prevalencia, ya que afecta incluso al 84,2% de la población a lo largo de su vida, lo que la convierte en un motivo frecuente de consulta en el ámbito de Atención Primaria y un reto para el médico de familia.

El dolor lumbar ha sido la principal causa de años vividos con discapacidad desde 1990 y contiúa siendo un importante problema mundial de salud pública. Tiene un impacto negativo en la salud mental, pues se asocia con una alta prevalencia de depresión y ansiedad ya que una de cada tres personas que vive con dolor lumbar lo asocia con discapacidad y limitación de sus actividades laborales, sociales y de autocuidado.

La lumbalgia constituye una de las principales causas de consulta en Atención Primaria y es un reto clínico, tanto por su elevada prevalencia, impacto funcional y carga económica como porque, aunque la causa más frecuente es la lumbalgia inespecífica, puede deberse a causas potencialmente graves. La identificación de «banderas rojas» para descartar patología grave y de «banderas amarillas» para evaluar factores de riesgo de cronificación es esencial en su abordaje.

En su estudio y orientación terapéutica resulta necesario tomar decisiones centradas en el paciente, en las características y duración del dolor, con un abordaje diferenciado entre el proceso agudo y crónico, un uso racional de pruebas complementarias y un tratamiento centrado en estrategias conservadoras, educación del paciente y enfoque biopsicosocial, reservando la farmacoterapia y las intervenciones especializadas para los casos que lo requieran.

En la lumbalgia crónica, se recomienda un tratamiento multidisciplinario que integre tratamientos físicos, psicológicos y farmacológicos, con el objetivo de mejorar la funcionalidad y la calidad de vida, más allá de la simple reducción del dolor.

Calendario, plazos y términos:

• La actividad estará abierta desde el 21 de enero de 2026 hasta el 20 de enero de 2027.
  
  
• Una vez iniciado el curso, se dispondrá de cuatro semanas para su realización.
  
  
• Las respuestas correctas se publicarán un mes después de la fecha de cierre del curso y el periodo de impugnación será de un mes desde la publicación de estas.
  
  

Al acabar este curso usted será capaz de:

• Identificar la definición de la lumbalgia y diferenciar la forma aguda de la crónica.
  
  
• Reconocer la relevancia de la lumbalgia como problema de salud.
  
  
• Estimar la carga asistencial que supone la lumbalgia.
  
  
• Establecer un correcto diagnóstico.
  
  
• Reconocer las diferencias entre lumbalgia aguda y lumbalgia crónica, y su diferente abordaje.
  
  
• Diferenciar los diversos tipos de lumbalgia por su etiología.
  
  
• Realizar una adecuada comunicación con el paciente.
  
  
• Llevar a cabo una adecuada anamnesis y exploración física para orientar el diagnóstico diferencial.
  
  
• Reconocer las banderas rojas (señales de alerta) y las banderas amarillas (factores psicosociales) que pueden asociarse a la lumbalgia, individualizando cada caso.
  
  
• Identificar la utilidad e indicaciones de las pruebas de laboratorio para el diagnóstico.
  
  
• Realizar un uso juicioso y adaptado a cada caso particular de las pruebas de imagen.
  
  
• Contrastar las opciones de tratamiento no farmacológicos y farmacológicos tanto de la lumbalgia aguda como de la crónica.
  
  
• Disponer de la información necesaria sobre las indicaciones del tratamiento quirúrgico.
  
  
• Identificar los criterios de seguimiento adaptados a cada caso específico.
  
  

¿A quién se dirige esta actividad?

• Médicos de Medicina Familiar y comunitaria
  
  
• Enfermeras de Enfermería Familiar y Comunitaria
  
  
• Fisioterapeutas
  
  
• Médicos de Medicina del Trabajo
  
  
• Terapeutas ocupacionales
  
  

Temario:

• Unidad 1. Definición del problema
  
  
• Unidad 2. Presentación clínica, métodos diagnósticos y exploraciones complementarias
  
  
• Unidad 3. Tratamiento de la lumbalgia
  
  
• Unidad 4. Seguimiento
  
  
• Unidad 5. Criterios de derivación
  
  
• Anexo I. Cuestionario de Discapacidad por Dolor Lumbar de Oswestry (ODI)
  
  
• Anexo II. Cuestionario de Discapacidad Roland-Morris (RMDQ)