Dada la falta de estandarización en la definición y medición del GIM y su alta variabilidad, no es recomendable el uso sistemático de este parámetro carotídeo en la evaluación de riesgo cardiovascular (RCV).

Las placas tienen mejor especificidad para la valoración del RCV que el GIM y pueden ser consideradas como predictores de aumento del RCV en algunos casos.

La presencia de placa en la arteria femoral es más frecuente y se asocia con más fuerza a los factores de riesgo (dislipemia, tabaquismo, hipertensión, diabetes, edad) y a la presencia de calcio coronario que la placa carotídea.

Se recomienda la utilización, como primera línea de estudio, el eco-Doppler y, posteriormente, angio-TC y angio-RM para la estratificación de la estenosis carotídea.

La integración de otros parámetros además de la VPS permitirá estimar con mayor certeza el grado de obstrucción carotídea.