El cáncer constituye la segunda causa de defunción en España, lo que exige que la Atención Primaria lidere un modelo de atención integral, coordinado y longitudinal que supere el enfoque hospitalocentrista tradicional.

Casi el 50% de los casos son evitables mediante la intervención proactiva sobre factores de riesgo modificables como el cese del tabaquismo y el alcohol, el manejo para evitar la obesidad, el estrés y el sedentarismo, y el fomento de la alimentación adecuada, la actividad física y la higiene del sueño.

Las estrategias de cribado deben equilibrar el beneficio de la detección precoz con la prevención cuaternaria, informando de forma ética sobre los riesgos de sobrediagnóstico y garantizando siempre una toma de decisiones compartida.

La atención al paciente diagnosticado de cáncer debe fundamentarse en el concepto de “atención total” de todas las esferas, integrando el soporte físico, psicológico, social, laboral y espiritual.

El seguimiento de las personas que han pasado la experiencia de un proceso oncológico requiere la implementación de planes de cuidados individualizados en Atención Primaria que protocolicen la vigilancia de recidivas, la detección de segundos tumores y la reincorporación laboral efectiva.

La integración del uso científico de biomarcadores y de pruebas diagnósticas de imagen en la gestión basada en valor son herramientas indispensables para optimizar tanto la supervivencia biológica como la calidad de vida biográfica de la persona.

El modelo de gestión compartida entre el hospital y la Atención Primaria representan el actual estándar de excelencia. En España para alcanzar este modelo es necesario avanzar en la bidireccionalidad de los cuidados y en la inclusión de pacientes y Atención Primaria en los Comités de tumores.