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Vol. 27. Núm. 1.
Páginas 34-46 (Enero 2020)
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Terapéutica en APS
¿Cuáles son los ejercicios indicados en la lumbalgia crónica y en la hernia discal?
Ricardo Ortega Sánchez-Pinilla
Centro de Salud de Santa Bárbara, Gerencia de Atención Primaria de Toledo, Toledo, España
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Tabla 1. Movimiento de inclinación hacia delante
Tabla 2. Áreas críticas del funcionamiento lumbar
Tabla 3. Evidencia científica del efecto del ejercicio en la lumbalgia
Tabla 4. Evidencia científica del efecto del método pilates en la lumbalgia
Tabla 5. Evidencia científica del efecto del yoga en la lumbalgia
Tabla 6. Evidencia científica del efecto del taichí en la lumbalgia
Tabla 7. Posibles ejercicios terapéuticos para la región lumbar
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Puntos para una lectura rápida

  • Aunque es posible que en la lumbalgia mecánica se requiera fisioterapia, manipulación y/o medicación, el elemento central es el ejercicio.

  • El movimiento de inclinación hacia delante forma parte de la gran mayoría de las acciones que se realizan a lo largo del día.

  • En el movimiento de recuperación de la postura erecta tras la inclinación hacia delante, la región lumbar funciona como una palanca de 3.er grado.

  • La lumbalgia inespecífica se produce en estas dos situaciones que ocupan toda la vida: el mantenimiento de la postura y el movimiento.

  • El ejercicio es útil en la lumbalgia crónica para reducir el dolor, aumentar la funcionalidad y acelerar la vuelta a las actividades normales diarias y al trabajo.

  • En el movimiento de todo el organismo actúan todos los músculos, bien de forma estática o bien dinámica.

  • La práctica de cualquier tipo de ejercicio aeróbico puede servir para mantener una buena salud de la región lumbar en personas con posturas ortostáticas normales.

  • El método pilates es útil en la lumbalgia crónica, pero en la misma medida que cualquier otro programa que se articule con ejercicios de la región lumbar.

  • A partir de las dos primeras semanas del comienzo de la lumbalgia, se puede iniciar un programa de ejercicios terapéuticos que trabajen la flexión, extensión, flexión lateral y rotación de la región lumbar.

  • En la hernia de disco se pueden hacer ejercicios isométricos de la musculatura abdominal porque no producen flexión de la región lumbar.

Palabras clave:
Lumbalgia crónica
Ejercicio aeróbico
Ejercicios terapéuticos
Pilates
Yoga
Taichí

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