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La genética y el hongo Malassezia son los principales responsables de la enfermedad.
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En la dermatitis seborreica no esperamos ver ningún signo que no sea eritema y/o descamación; estos signos adicionales (alopecia, pústulas o folículos en penacho) nos obligan a descartar otras enfermedades.
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El diagnóstico es clínico, pero la dermatoscopia nos resultará muy útil para descartar otras patologías que pueden imitar una dermatitis seborreica.
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El Ministerio de Sanidad recomienda solicitar una serología VIH a las personas con dermatitis seborreica, independientemente de la severidad de la enfermedad.
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El tratamiento tiene el objetivo de reducir la inflamación (corticoides, pimecrolimus y tacrolimus), reducir la cantidad de Malassezia (antifúngicos) y eliminar la descamación (queratolíticos).
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Los corticoides tópicos no solo no deben evitarse, sino que son totalmente válidos y recomendables para el tratamiento de los brotes (menos de 4 semanas), pero no son aconsejables como tratamiento preventivo (periodos entre brotes).
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