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Vol. 28. Núm. 8.
Páginas 461-465 (Octubre 2021)
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Vol. 28. Núm. 8.
Páginas 461-465 (Octubre 2021)
Urgencias y Emergencias
DOI: 10.1016/j.fmc.2020.12.001
Atención inicial al paciente agredido por arma blanca en atención primaria
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Juan Antonio Cordero Torres
Especialista en Medicina Familiar y Comunitaria, Facultativo de la Unidad de Emergencias de Badajoz, Profesor asociado en la Facultad de Medicina de la Universidad de Extremadura, Badajoz, España
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Tabla 1. Lesiones y muertes con obligación de comunicación a la autoridad judicial
Tabla 2. Contenido de parte de lesiones
Tabla 3. Indicaciones y dosis de ácido tranexámico (TXA) en el trauma grave
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Puntos para una lectura rápida

  • Las heridas por arma blanca representan la causa más común de heridas penetrantes. En muchas ocasiones, el primer contacto del paciente con el sistema sanitario es a través de su centro de atención primaria.

  • El diagnóstico se iniciará con el reconocimiento primario según el ABC (vía aérea, ventilación y circulación).

  • La actuación inicial debe centrarse en: paciente estable/inestable, localización, accesibilidad y alcance de la herida, afectación general, solución en centro de salud/activación de servicios de emergencia, estabilización y tratamiento inicial mientras llega el transporte solicitado.

  • En caso de shock hemorrágico por herida abierta: hipotensión permisiva.

  • No reintroducir asas, contenido abdominal ni retirar objetos clavados fuera del hospital.

  • No hay evidencia suficiente para recomendar de forma generalizada el uso de ácido tranexámico fuera del hospital.

  • Tener en cuenta implicaciones legales en todos los heridos por arma blanca.

Palabras clave:
Arma blanca
Herida penetrante
Asistencia extrahospitalaria
Paciente estable
Paciente inestable

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