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Vol. 29. Núm. 7.
Páginas 358-363 (Agosto - Septiembre 2022)
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Páginas 358-363 (Agosto - Septiembre 2022)
Dacriocistitis aguda y crónica. Diagnóstico y tratamiento
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Benilde Fontoba-Povedaa,
Autor para correspondencia
bfontoba@gmail.com

Autor para correspondencia.
, Marc Baget-Bernaldizb, Daniel Moll-Casamitjanac, Lucía Pineda Ortegad
a Centro de Atención Primaria Vinyets. Sant Boi de Lobregat. ICS. Barcelona. España
b Servicio de Oftalmología. Hospital Universitario Sant Joan. Institut d’Investigació Sanitaria Pere Virgili (IISPV). Universidad Rovira i Virgili. Reus. Tarragona. España
c Centro de Atención Primaria Vinyets. Sant Boi de Llobregat. ICS. Barcelona. España
d Centro de Atención Primaria Vinyets. Sant Boi de Loobregat. ICS. Barcelona. España
Disponible módulo formativo: Volumen 29 - Número 7. Saber más
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  • La dacriocistitis es una inflamación del saco lagrimal favorecida por la estasis de lágrimas causada por la obstrucción de canal nasolagrimal en la mayoría de las ocasiones.

  • Son causas habituales de obstrucción del canal lagrimal las dacriocistitis agudas de repetición y la administración de colirios de manera crónica.

  • La dacriocistitis agua se presenta con dolor agudo, epífora, secreción mucopurulenta y tumefacción en el canto nasal ocular.

  • En la dacriocistitis crónica la epífora suele ser el único síntoma, con tumefacción no hiperémica ni dolorosa en el canto interno nasal. Puede asociarse a conjuntivitis crónica unilateral y a episodios infecciosos recurrentes de dacriocistitis aguda.

  • La dacriocistitis aguda presenta un buen pronóstico tratada con antibióticos. El mal estado general, fiebre, oftalmoplejia, dolor en el movimiento ocular, afectación de la agudeza visual o cambio súbito en la clínica precisará tratamiento urgente hospitalario.

  • El tratamiento de la dacriocistitis aguda es con antibióticos vía oral y colirio de amplio espectro para cubrir grampositivos (Staphylococcus aureus principalmente y bacilos gramnegativos (Haemophilus influenzae).

  • No se indica sondaje lagrimal para desobstruir la vía lagrimal hasta que no se resuelva la infección aguda por el riesgo de propagación.

  • En la dacriocistitis crónica el sondaje no suele ser efectivo. Se valorará la cirugía. La dacriocistorrinostomía endonasal es la técnica más utilizada actualmente.

  • La causa más habitual de dacriocistitis congénita es una obstrucción membranosa de la válvula de Hasner en el conducto nasolagrimal distal.

  • El tratamiento conservador de la obstrucción nasolagrimal congénita consigue resolver el 96% de los casos antes del primer año de vida.

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