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Vol. 29. Núm. 5.
Páginas 252-255 (Mayo 2022)
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Diagnóstico diferencial de la obstrucción de intestino delgado en Atención Primaria
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David Fuentes Martíneza,
Autor para correspondencia
davidfuentesmartinez@hotmail.com

Autor para correspondencia.
, Juan Armando Morales Payánb, Martín López Marínc
a Médico Residente 3° año. Centro de Salud La Ñora. Murcia. España
b Médico Adjunto. Centro de Salud La Ñora. Murcia. España
c Médico Adjunto. Centro de Salud San Diego. Murcia. España
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Disponible módulo formativo: Volumen 29 - Número 5. Saber más
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Tabla 1. Diferencias entre obstrucción mecánica y obstrucción funcional
Tabla 2. AAST criterios de gravedad para obstrucción de intestino delgado (OID)
Tabla 3. Causas de obstrucción intestinal mecánica. Diagnóstico diferencial
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Puntos para una lectura rápida

  • La obstrucción intestinal ocurre cuando se interrumpe el flujo normal del contenido intraluminal.

  • Las causas más comunes de obstrucción mecánica del intestino delgado son las adherencias intraperitoneales, los tumores y las hernias complicadas. Estas tres etiologías representan el 90 por ciento de todos los casos.

  • Una vez establecido el diagnóstico de obstrucción del intestino delgado, es importante intentar determinar la etiología específica responsable de la obstrucción. La edad o el historial médico del paciente a menudo sugieren la posible etiología.

  • La mayoría de los pacientes con obstrucción del intestino delgado se presentarán de forma aguda con un inicio brusco de dolor abdominal, náuseas, vómitos y distensión abdominal. Los vómitos pueden ser graves en pacientes con obstrucción proximal del intestino delgado.

  • Un diagnóstico presuntivo de obstrucción mecánica aguda del intestino delgado se puede realizar mediante la anamnesis y el examen físico en muchos pacientes. Sin embargo, las imágenes abdominales generalmente son necesarias para confirmar el diagnóstico.

  • La mesenteritis esclerosante es una rara enfermedad inflamatoria y fibrótica no neoplásica que afecta al mesenterio. Aproximadamente el 20% de los pacientes con mesenteritis esclerosante desarrollan complicaciones. Su principal complicación es la obstrucción intestinal.

Palabras clave:
Obstrucción intestinal
Dolor abdominal
Intestino delgado

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