Vol. 27. Núm. 4.
Páginas 187-190 (Abril 2020)

¿cómo se hace?
Evaluación en atención primaria de mononeuropatías en los nervios de las extremidades inferiores

J Valls Sole
Doi : https://10.1016/j.fmc.2019.09.010

Opciones

Puntos para una lectura rápida

  • Las claves diagnósticas de las mononeuropatías están en la anamnesis y exploración física neurológica. Las exploraciones complementarias deben utilizarse como pruebas confirmatorias.

  • El déficit sensitivo debe buscarse en el territorio correspondiente al nervio lesionado, atendiendo a su distribución topográfica y siguiendo las claves anatómicas.

  • Déficits motores leves pueden ser difíciles de objetivar. La coincidencia de alteraciones en la evaluación de los reflejos y la sensibilidad permitirá confirmar la sospecha diagnóstica.

  • El dolor es un síntoma equívoco que no debe servir de base al diagnóstico de mononeuropatías. Es necesario buscar signos clínicos claros en el examen de la motilidad, sensibilidad y reflejos.

  • La alteración de reflejos cutaneomusculares no es típica de mononeuropatías y debe hacer replantear la sospecha diagnóstica.

Palabras clave

Mononeuropatías, Paresia, Hipoestesia, Hiporreflexia.

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