Vol. 30. Núm. 1.
Páginas 30-32 (Enero 2023)

Hipotensión ortostática

Ernest VinyolesNúria Soldevila
Doi : https://10.1016/j.fmc.2022.07.002
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Puntos para una lectura rápida

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    La hipotension ortostatica (HO) se asocia a morbilidad (inestabilidad, sincopes, caidas, fracturas, accidentes y episodios mayores cardiovasculares) y mortalidad, independientemente de si es sintomatica o no.

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    La HO se define como un descenso de la PA sistolica media ≥ 20mmHg o diastolica ≥10mmHg, a los 3 minutos de bipedestacion tras el decubito.

  • •

    Una monitorizacion ambulatoria de PA de 24 horas (MAPA) puede ayudarnos a conocer los horarios en los que existen episodios de hipotension y, por lo tanto, conocer los periodos de mas riesgo de HO.

  • •

    El abordaje debe considerar en primer lugar la correccion de los factores inductores de HO, especialmente la adecuacion del tratamiento farmacologico cronico.

  • •

    El tratamiento farmacologico de la HO con midodrina, doxidopa, piridostigmina o fludrocortisona, se debe reservar para casos extremos, por sus efectos secundarios y limitada eficacia.

Palabras clave
Hipotension ortostatica
Medida de la presion arterial
Hipertension

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