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Vol. 29. Núm. 3.
Páginas 143-150 (Marzo 2022)
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Opciones terapéuticas de la hidradenitis supurativa en Medicina de Familia
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Manuel Batalla Salesa,
Autor para correspondencia
mbatalla2@gmail.com

Autor para correspondencia.
, Gerard Pitarch Bortb, María José Monedero Miraa, Elena Ruiz Páezc, Marta Ramos Bagánc
a Especialista en Medicina Familiar y Comunitaria. Profesor de Medicina. Centro de Salud Rafalafena de Castelló. Universidad Jaume I. Castelló. España
b Especialista en Dermatología. Profesor de Medicina. Departamento de Dermatología. Hospital General Universitario de Castelló. Universidad Jaume I. Castelló. España
c Médica Residente de Medicina Familiar y Comunitaria. Centro de Salud Rafalafena. Castelló. España
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Disponible módulo formativo: Volumen 29 - Número 3. Saber más
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Tabla 1. Factores desencadenantes HS
Tabla 2. Comorbilidades asociadas a HS
Tabla 3. Clasificación de Hurley
Tabla 4. Manejo de la hidradenitis supurativa. Manejo terapéutico según estadios de Hurley
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Resumen

Puntos para una lectura rápida

  • Es una enfermedad inflamatoria crónica que afecta al folículo pilosebáceo en áreas corporales con glándulas apocrinas.

  • Son factores desencadenantes, la fricción (ropa ajustada), la depilación y los desodorantes. Fármacos como litio, anticonceptivos o isotretinoína. Tabaco y obesidad.

  • En general, se manifiesta por la presencia de lesiones inflamatorias profundas como forúnculos, nódulos dolorosos y abscesos en las áreas intertriginosas del cuerpo. De carácter recurrente y alterna fases activas con periodos latentes.

  • El diagnóstico de la HS es clínico. En la mayoría de los casos existe un retraso diagnóstico ante la inespecificidad de las lesiones.

  • La clindamicina tópica al 0,1% aplicada cada 12 horas es el único tratamiento evaluado mediante estudios aleatorizados y controlados con placebo para el tratamiento de la HS leve-moderada.

  • El antibiótico oral de elección en cualquier estadio de Hurley (principalmente en moderada-grave) es el uso combinado de clindamicina 300mg y rifampicina 300mg, ambos por vía oral y cada 12 horas durante 10 semanas.

  • El tratamiento no se encuentra bien definido, de hecho, la mayoría de los fármacos utilizados no tienen una indicación específica para la HS, excepto el adalimumab.

Palabras clave:
Hidrosadenitis supurativa
Atención Primaria
Acné inverso
Terapia biológica

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